母婴健康

• 小儿纤毛不动综合征

  小儿纤毛不动综合征比较少见，作用于纤毛，那么小儿纤毛不动综合征病因有哪些呢？小儿纤毛不动综合征是一种由纤毛结构缺陷引起的具有多种异常的常染色体隐性遗传性疾病，这种病是由于纤毛结构缺陷和清除功能障碍，如果鼻腔的不结，很容易就会造成其它疾病的发生，如上呼吸道感染、慢性支气管炎等，所以，孩子会出现咳嗽、呼吸困难的症状。纤毛综合征早期发生，常发生在新生儿或婴儿早期发病、气道阻塞、呼吸有问题。上呼吸道感染、慢性支气管炎或间质性肺炎由于纤毛结构缺陷和清除功能不全反复发生，导致肺不张和支气管扩张，表现为咳嗽、化痰、咯血、呼吸有问题等症状。由于慢性鼻炎和鼻窦炎，鼻窦中的粘液或化脓性分泌物被保留，鼻孔化脓。

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• 小儿先天愚型

  小儿先天愚型基本上是很难治好的，其表现很明显，那么小儿先天愚型的症状有哪些呢？小儿先天愚型表现为身体很软，外眼角向上斜，鼻根部呈扁平形，小手指内曲，指纹和掌纹有异常，有时会有心脏畸形。注意一般人的遗传染色体有46个，而在患有先天愚型的人中，大都为47个。由于身体很软，智能迟钝，所以站、立之类的运动机能大都发育较慢。不过，由于很少有伴发脑性麻痹的，所以达到某个时期，就会相当活泼地进行行动。先天愚型的孩子有特殊面容孩子，一般是有眼列宽低鼻梁耳位低，有的孩子通贯掌脖子短，再就是智力发育的不行，不管孩子的情况如何，建议最好是去医院检查看看比较好。

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• 小儿先天性侏儒痴呆综合征

  小儿先天性侏儒痴呆综合征表现为痴呆和矮小，那么小儿先天性侏儒痴呆综合征的症状具体有哪些呢？小儿先天性侏儒痴呆综合征应与Turner综合征相鉴别。本型发病率约占智力缺陷的0.64%，其临床特点为患儿外貌女性，身体较矮，第二特征发育不良，卵巢缺如，无生育能力。部分患儿智力轻度低下。有的患儿伴有心、肾、骨骼等先天畸形。这两类综合征症状相似，但通过染色体检查可以确诊其不同。小儿先天性侏儒痴呆综合征的常见病因是骨胳系统疾病如软骨营养不良和抗维生素D性佝偻病。所以多吃富含维生素D的食物。食物中的维生素D主要存在如酵母和蘑菇，动物性食物如动物肝脏、蛋黄、奶油、干酪等，来源较丰富的食物主要有含脂肪多的鱼和鱼卵等。

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• 小儿先天性尿道瓣膜

  小儿先天性尿道瓣膜会影响到人的排尿，那么小儿先天性尿道瓣膜怎么治疗呢？小儿先天性尿道瓣膜属于生殖器发育异常疾病，一般主要的治疗方式就是手术治疗，术后的预后效果一般是很好的，具体的话可以咨询一下相关的医院，听从医生的建议给与治疗。手术切除瓣膜及憩室，如系单纯前尿道瓣膜，也可经尿道电灼瓣膜。在新生儿可先作憩室造口，日后再行憩室切除，修复尿道。对有水电解质失衡及尿路感染的婴儿，则需予以纠正，控制尿路感染，留置导尿管引流尿液，待情况好转后再行尿道瓣膜的处理。对膀胱输尿管反流，一般要在电灼瓣膜后6～12个月以上才考虑手术治疗。对膀胱功能异常，如排尿困难或尿失禁等，要依据膀胱的肌肉收缩状况、膀胱容量、顺应性分别予以处理。可相应地用抗胆碱类药物治疗，间歇性清洁导尿或膀胱扩大术以改善症状。

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• 小儿先天性肌张力不全症

  肌肉对人来说是很重要的，有些人有小儿先天性肌张力不全症，那么小儿先天性肌张力不全症是什么病来的呢？良性先天性肌弛缓综合征即先天性肌张力不全症，又称Oppenheim综合征、良性先天性肌病综合征等。本病属先天性肌弛缓综合征中的一种较为良性的类型，出生后婴儿期即有大多数肌张力减弱、肌无力为特征表现。如果有小儿先天性肌张力不全症的话，有时会出现双手常呈握拳状，拇指贴掌心，其余四指将拇指握住，手背朝前，拳心向后;脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯，髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲。下肢常出现交叉，跟腱紧张导致扶站时足底无法放平，只能组长脚尖着地。

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• 小儿先天性多发关节挛缩

  关节挛缩会影响到人的活动，有些小孩有小儿先天性多发关节挛缩的情况，那么小儿先天性多发关节挛缩怎么办呢？小儿先天性多发关节挛缩不是单纯的手术就可以解决问题的，一般来说这种情况还是考虑和小儿脑发育异常或是迟缓有关系的，所以说治疗的话最好是首先确定病因，然后再对症治疗比较好，只要是病因明确了，就是可以治疗的。这种情况最好是到医院当地的三甲医院小儿脑科就诊看一下比较好，如果有必要并且考虑手术治疗的话，可以联合小儿骨科一块治疗。小儿先天性多关节挛缩是指由肌肉、关节囊和韧带纤维化引起的全身多关节僵硬的综合征。这种疾病的临床表现复杂。这种疾病的治疗需要对受影响的关节进行多次手术，复发率高，并且需要重复手术。治疗的目的是增加受影响关节的活动范围，使儿童能够独立行走或在辅助下行走，并尽可能提高上肢和手部的操作能力。

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• 小儿习惯性痉挛综合征

  有些小孩可能会时不时抽动一些，这可能是小儿习惯性痉挛综合征，那么小儿习惯性痉挛综合征的表现有哪些呢？小儿习惯性痉挛综合征有运动性抽动：又称单纯性小儿抽动。主要临床表现为患者身体的一处或多处肌肉发生不自主地、快速地抽动，此外，患者还可做出各种怪样动作。此种抽动症患者往往在精神紧张或被人制止时症状加重，而在睡眠或不被人注意时症状减轻或消失。单纯性发声抽动：主要临床表现为患者经常发出各种声音，如咔、啊、呵、喔等单调、短促的声音，或者咳嗽、哼哼、狗叫、清嗓、吸鼻等声音。小儿抽动症又名习惯性痉挛综合征、抽动综合征、短暂性抽动障碍等，是发生在儿童期的一种肌肉抽动性疾病。发病率较高，为1%～7%，有报道达4%～23%者。多见于学龄前及学龄早期的儿童。男性明显占优势，男女之比为3∶1～4∶1。多呈良性，也有难治性患者。

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• 小儿贪食症

  小孩贪食其实是正常的，但太过贪食可能就是得了贪食症，那么小儿贪食症的原因是什么呢？有研究证实婴儿对于辅食的添加有不同的敏感期，味觉敏感期在婴儿期4-6个月时，食物质地敏感期在婴儿6-7个月，如果此期未给予各种味道、各种质地的食物，婴儿往往在一岁后拒食新口味和各不同质地的食物，因而造成偏食和食谱单调。国内分析传统喂养与儿童厌食症的关系，发现婴儿期日夜频繁喂养、断乳年龄过大、加辅食年龄太晚、品种和方式不当可使小儿在1岁左右发生厌食。虽然已有研究报道该障碍同卵双生子同病率为22%，异卵双生子同病率为9%;其亲属中，患抑郁症的比例高于普通人群，但该障碍与遗传的关系尚不明确。另有研究报道该障碍患者脑脊液中5-HT代谢产物5-HIAA水平低于对照，提示可能由于中枢5-HT不足而导致贪食症。

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• 小儿髓母细胞瘤

  小儿髓母细胞瘤关系到神经系统，而且可能危急到生命，那么小儿髓母细胞瘤怎么办呢？小儿髓母细胞瘤中枢神经系统肿瘤。属于一种肿瘤的生长速度比较快的肿瘤，根据病情情况在术后还需要遵医嘱进行一定的化疗。注意孩子饮食均衡，营养均衡全面，适当的给孩子增加奶类，蛋类，鱼类等食物，补充优质高蛋白饮食，补充维生素和微量元素。适当运动，改善免疫功能。髓母细胞瘤的预后和该病的分子分型密切相关。根据2016年世界卫生组织最新的中枢神经系统肿瘤诊断标准，髓母细胞瘤根据分子表达不同，分为1型（Wnt型），2型（SHH型），3型和4型。其中，1型预后最好，肿瘤全切术后5年生存率可达到90%以上；2型和4型肿瘤切除后结合正规放化疗，5年生存率50%以上；3型预后最差，最容易发生广泛播散。具体属于那一种类型，需手术切除肿瘤后活检和分子检测后才能确定。

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• 小儿输尿管疝

  小儿输尿管疝有些要及时治疗，有些则不用，通常小儿输尿管疝要做手术吗？所谓的小儿输尿管疝，是输尿管末端形成囊肿突入膀胱中，通常为先天性输尿管开口狭窄所引起，会出现患侧的肾盂、输尿管扩张。输尿管疝位于输尿管开口部位，不会影响从尿道插入导尿管，插导尿管对输尿管疝没有治疗作用，向输尿管中插输尿管导管可以临时解决问题，最终治疗还是需要进行手术。通常输尿管检查就是做一些彩超，B超或者是进行一些泌尿科的腹部检查。输尿管一般存在的疾病就是有一些结石或者是有一些炎症，输尿管有结石会有一些明显的腹痛感，需要积极的进行排石。可以采用碎石排石的方法治疗，还有就是多吃一些新鲜的水果和蔬菜，多喝一些水，也有利于排石养成良好的生活习惯。

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• 小儿手淫

  有些小孩很小就有手淫的情况，这很容易造成身体上的伤害，那么小儿手淫严重吗？其实手淫是儿童生长发育过程中正常的现象，就好像吸吮手指，是一种自我安慰的方式，本身并没有害处。而且，如果正处于青春期，好奇心会比较严重。但是，建议小儿还是不要有过度的自慰行为，因为手淫过度都是有可能会引起龟头敏感以及肾虚的情况。只要小儿是在一个正常频率范围内的手淫，一个不是过分的追求一个极端的这种性刺激的这种手淫，是对身体没有任何危害的，它可以缓解性的这种需求，或者是缓解这种心理的紧张焦虑的情绪，但是过度的手淫，比如说有些人一个星期好几次甚至每天几次，那么这种情况就会对小儿的性功能会造成比较严重的影响。

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• 小儿手心畸形综合征

  小儿手心畸形综合征是畸形的一种，那么小儿手心畸形综合征是怎么回事呢？小儿手心畸形综合征是一种常染色体显性疾病，以心血管的畸形，骨骼的畸形为主要的临床表现，是一种非常少见的先天性的心血管畸形病上肢骨骼畸形的疾病。最常见的心血管畸形就是房间隔缺损、室间隔缺损，大约可以占到70%左右。骨骼肌肉畸形以上肢畸形最为常见，其中左侧是比较严重的，常见的就是手指的缺失，发育不全或者是三节指骨等。小儿手心畸形综合征可能会有并发症，对并发症如亚急性细菌性心内膜炎或充血性心力衰竭，按常规予以彻底治疗。感染性心内膜炎应及时应用足量、有效、长疗程抗生素，以防止瓣膜损毁，防止心功能减退。尽量减轻心脏负荷，包括休息、低盐饮食，适当应用镇静药、限制活动等。

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• 小儿视觉性言语障碍

  小儿视觉性言语障碍并不算很严重的病，那么小儿视觉性言语障碍的治疗方法有哪些呢？治疗失语症可先通过脑CT查清是属于中枢性的还是属于周围性的，了解疾患的性质、部位，如有脑脓肿、脑血肿、脑外伤，可清除病灶以恢复言语功能，有时也需要一定的语言训练。言语障碍的原因很多，治法也多种多样，有的通过游戏、触觉训练、唇读、律动教学可有不同程度的恢复。如果儿童因注意缺陷而影响学习时，应在心理治疗、教育干预的前提下，合理使用中枢神经兴奋剂，如哌甲酯(哌醋甲酯，利他林)或匹莫林。一般哌甲酯(哌醋甲酯)的开始剂量为5mg，1次/d，晨服。根据用药情况适当调整剂量，通常为0.3mg/kg，如果在服哌甲酯(哌醋甲酯)过程中，儿童胃肠道反应大，出现不适或纳差，可换用匹莫林，每天早晨20mg，1次/d。

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• 小儿石骨症

  小儿石骨症是关于骨头的一种病症，比较难治疗，那么小儿石骨症的治疗方法是什么呢？小儿石骨症即原发性脆骨硬化症，是一种少见的全身性骨骼结构发育异常的疾病，一般颅骨为好发的部位之一。比较常见的临床表现有贫血、额部突出、反复骨折等。目前还没有办法彻底的治愈，只能尽量的对症处理。如果发生病理性骨折，及时的给予复位及妥善固定。如果是伴随严重的贫血，需要及时的给予输血补充。小儿石骨症如果是良性型，一般给予对症治疗，如控制感染、输血、加强护理、防止外伤性骨折，给予低钙并磷酸纤维素食物，可延缓骨硬化过程。对恶性型可以用激素、骨髓移植治疗取得一些疗效。有效的治疗途径只有造血干细胞移植，但治疗费用高得惊人。

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• 小儿消化道出血

  小孩子的消化道是非常薄的，所以很容易出问题，其中小儿消化道出血的症状是什么呢？小儿消化道出血时孩子会伴有恶心，不想吃饭等症状。出血多的孩子大便可能是红色或黑色，大量出血会引起休克和生命，一般出现便血的症状就表明情况相对来说已经非常严重了。有很多导致孩子吐血的疾病，常见疾病包括消化性溃疡、食道溃疡、食管静脉曲张、急慢性胃炎、十二指肠炎、胆道出血、急性胰腺炎以及一些全身性疾病，如过敏性紫癜、新生儿出血性疾病等。注意如果出血以后血液在胃内停留，经过胃酸的作用会变成酸性的血红蛋白，酸性血红蛋白呈咖啡色。除了呕血黑便和便血以外，消化道出血如果是失血量比较大，速度过快，有可能会出现头昏，乏力，心悸，出冷汗，甚至是晕厥，低血压休克。

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• 小儿消化系统变态反应

  小儿消化系统是很容易出问题的，比如小儿消化系统变态反应，那么小儿消化系统变态反应的生理特点是什么呢？部分小儿在进食某种食物后症状加重，涉及Ⅰ型变态反应，患者十二指肠液中和血清中IgE升高多伴特应性疾病对多种食物和吸入物皮肤点刺试验阳性可继发缺铁性贫血和低白蛋白血症。本病常累及6～18个月的婴儿。诊断基于胃肠活检，特征性的EOS增多黏膜型患者常有特应性症状，血清总IgE升高多种变应原皮试和RAST、呈阳性反应外周血EOS增多贫血等排除过敏食物要多达12周症状才会消失，肠组织才会恢复正常。这就是小儿消化系统变态反应的生理特点。儿童食物过敏反应的患病率约6%～8%，而牛乳是最常见的过敏食物占其中的3%～7.5%，以1岁以内的婴幼儿多见。随着年龄的增长，食物过敏症的发病率明显下降。有食物过敏的患者常伴有支气管哮喘，发病率约6.8%～17%而对牛奶过敏的儿童，哮喘的发病率则可高达26%。这就是小儿消化系统变态反应的发病原理。

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• 小儿过敏性紫癜

  小儿过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Sch?nlein综合征。这是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病，病变主要累及皮肤、黏膜、胃肠、关节及肾脏等部位的毛细血管壁，使其渗透性和脆性增加，以致造成出血症状。起病前1～3周往往有上呼吸道感染史。表现为皮肤瘀点，多出现于下肢关节周围及臀部，紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一，可融合成片，一般在数日内逐渐消退，但可反复发作;病人可有胃肠道症状，如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状，如蛋白尿、血尿等，多见于儿童。治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免;使用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等及糖皮质激素等。

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• 小儿铅中毒

  胃口差、腹痛、贫血、多动、注意力不集中”等都被描述与铅中毒有关，但这些症状并非是铅中毒的特异性症状。当血铅浓度超过100微克/升，就会对健康产生危害，但此时孩子可以没有任何临床表现。因此，最好在孩子1岁时检测一次血铅水平，2岁时再复查一次。若出现上述铅中毒症状，可通过以下铅中毒的检测方法确诊：1、通常采用血铅检测。血铅检测的方法可以分为直接和间接法：2、直接法中较灵敏准确的是原子吸收石墨炉法和阳极溶出伏安法，以阳极溶出伏安法最为精确。3、间接法主要是红细胞锌原卟啉(ZPP)测定，血铅高时红细胞锌原卟啉往往升高，因而可以通过锌原卟啉测定间接反映血铅水平，因影响因素较多、不精确，这种方法现基本已放弃不用了。4、除了血铅以外，还可以测发铅、尿铅、骨铅、齿铅等，但这些方法有的比较复杂、费时、有的准确性差，因此无法推广应用。目前比较公认的诊断铅中毒的检测方法还是血铅。

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• 小儿气胸

  气胸的症状与起病急缓，胸腔内气量多少，原先肺部病变范围大小，气胸的类型等有关。一般而言气胸大多是突然发生，症状较凶险，气胸症状及体征依胸腔内气量大小及是否张力性而异，多在原有疾病基础上突然恶化，出现呼吸加快及窘迫，因缺氧小儿表情惶恐不安，婴幼儿气胸发病多较急重，大都在肺炎病程中突然出现呼吸困难，小量局限性气胸可全无症状，只有X线检查可以发现。如果气胸范围较大，可致胸痛，持续性咳嗽，发憋和青紫，出现呼吸减弱，胸部叩诊鼓音及病侧呼吸音减弱或消失等，如果用两个钱币在背上相击，在胸前听诊可闻空性响音，如果支气管瘘管继续存在，呼吸音可呈空瓮性，胸腔内大量积气，特别为张力性气胸时，可见肋间饱满，隔肌下移，气管与心脏均被推移至健侧，同时气促加重，严重缺氧，脉甚微，血压降低，发生低心搏出量休克，都是张力性气胸所致的危象。脓气胸与气胸的症状基本相似，但有明显中毒症状，发热较高，若脓液较薄，则在听诊的同时，摇动小儿上半身，可听到拍水声，但若胸膜已有粘连物发生，此症不易查见，根据典型症状及体征临床诊断不难，再结合X线检查即可明确诊断，新生儿气胸有时诊断困难，用透光法可查出患侧透光度增加以协助诊断。

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• 小儿消化性溃疡

  小儿消化性溃疡是儿科常见疾病，它好发于学龄儿童，它是以十二指肠溃疡为主。小儿为什么会出现消化性溃疡呢，小儿消化性溃疡是什么回事?病因之一：溃疡因素增强胃酸和胃蛋白酶为主要的致病原因，如果胃酸和胃蛋白酶分泌增多，胃酸过多可破坏胃和十二指肠粘膜，胃蛋白酶增多会消化胃和十二指肠粘膜，引起胃、十二指肠粘膜的糜烂溃疡。病因之二：粘膜保护因素减弱在正常情况下，胃、十二指肠内面分布有一层稠厚的粘液层，可以将胃酸、胃蛋白酶隔离开来，避免引起自身消化。同时胃和十二指肠粘膜可分泌hco3，使邻近的粘液层呈碱性，而中和胃酸的渗透从而保护胃和十二指肠粘膜。正常情况下，促溃疡因素和粘膜保护因素维持平衡，不会产生溃疡，而在两者平衡打乱时就产生了消化性溃疡。病因之三：幽门螺旋杆菌感染幽门螺旋杆菌寄居在人体的胃窦部，研究发现，95%以上的十二指肠溃疡与85%以上的胃溃疡与幽门螺旋杆菌感染有关。它是胃和十二指肠溃疡的致病因子，是消化性溃疡发生的重要原因。病因之四：其他因素主要包括三个因素：(1)精神因素：在正常情况下，大脑皮质-下丘脑-自主神经系统对胃液的分泌、胃运动有重要的调节作用，在精神紧张、焦虑、忧郁等情况下即可

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