母婴健康

• 小儿急性胰腺炎

  急性胰腺炎之所以有小儿之说，是因为成人与小儿的身体体质不同，所以引起患病的原因也不一样：1、细菌感染。生活中的环境对于小儿很重要，因为小儿的抵抗能力比较低，如果被细菌所感染，就会导致身体其他部位连带感染，引致急性流行性腮腺炎、肺炎、菌痢、扁桃腺炎等。2、药物引发。由于我们都不是专业的医疗人士，对于药物的知识比较薄弱，但是，如果不慎用药有误，应用大量肾上腺激素、免疫抑制药、吗啡以及在治疗急性淋巴细胞白血病时应用左旋门冬酰胺等均可引起急性胰腺炎。3、并发症。并发症是指由一些系统性疾病如红斑狼疮、过敏性紫癜、甲状旁腺功能亢进症，克隆病、川崎病等都是引发小儿胰腺炎的因素。

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• 小儿风湿热

  小儿风湿热并不像感冒、咳嗽等病症常见，但是其对小儿造成的危害很大。严重的话，会导致患儿死亡。我们来具体了解什么是小儿风湿热?风湿热(rheumaticfever)是一种易反复发作的全身性疾病，是主要累及结缔组织的胶原纤维和基质的非化脓性炎症，以风湿小结(Aschoff小结)为特征，主要侵犯心脏、关节，亦可累及皮肤、脑组织、血管和浆膜。一般认为本病是甲族乙型溶血性链球菌(简称链球菌)感染咽部后，机体产生异常的体液和(或)细胞免疫反应的结果，是一种自身免疫性疾病。典型的临床表现包括游走性关节炎、心脏炎、边缘性红斑(环形红斑)、皮下结节、Sydenham舞蹈病、发热、毒血症等的不同组合，反复发作可导致心脏瓣膜永久性损害。小儿风湿热是儿科当中常见的病症，它危害到小儿的身体健康，因此对该病必须要及时的治疗。

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• 小儿麻痹症后遗症

  小儿麻痹症会给患者们留下后遗症，患者们可能会因此而终身残疾。小儿麻痹后遗症的残疾主要表现为肌肉麻痹和肢体瘫痪。1、髋关节挛缩屈曲或者松弛不稳，甚至形成髋关节脱位。膝关节屈曲畸形、小腿向内弯或者向外弯等均为小儿麻痹后遗症的症状。2、肢体肌肉萎缩无力、肢体变形、上下肢活动困难、关节不稳定、双侧肢体不等长等。3、小儿麻痹后遗症的症状还表现在脚，脚也可以发生各种畸形，例如走路时脚跟不能落地或脚尖不落地，也可能是足内翻用脚背外侧走路等。另外，身体其他处也可发生畸形，如上肢的畸形、脊柱的弯曲畸形、骨盆的倾斜畸形等等。

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• 小儿疝气

  疝气在婴幼儿中的发生率为4%左右，一般多见于男宝宝，早产儿发生疝气的几率更高。为了给疝气患儿制定最有效的治疗和护理方案，首先需要明确小儿疝气的病因。在妊娠期，胚胎腹股沟处有一“腹膜鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。但有些孩子出生后，此鞘状突关闭不完全，反而成为较大的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，而形成斜疝，导致腹腔内的小肠，网膜，卵巢，输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气；若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。有些男孩因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝较多。当然，女孩也可因腹壁薄弱形成斜疝，只是发病率非常低。有些孩子由于脐部发育缺陷脐环未闭合，或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良，在腹内压力增高的情况下，网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。此外，中医认为疝气的形成和患儿的体质有着很大的关系。中医认为，疝气病是由于孩子发育不健全或由于体质虚弱、中气不足、寒气、湿气、浊气、怒气乘虚进入导致气血运行受阻不畅滞留，腹腔内产生负压，导致腹腔内气压增大，迫使腹腔内的游离脏器如：小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器见孔就钻，也就是说导致疝气

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• 小儿支原体肺炎

  小儿得支原体肺炎的具体原因：1、小儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种全身性疾病，多以肺炎为主要表现，占小儿肺炎的20%，有的伴心肌炎，肝炎等。小儿支原体肺炎是学龄前儿童重要的致病原，中国医科大学材料统计7～10岁年龄组肺炎支原体感染高达75%，文献报道支原体肺炎占所有肺炎总数的10%～33%。常年可发病，以秋冬季较多，4～6年可呈一次流行，多见于5～18岁，但近年来发现发病年龄组已有变小的趋势，有报道最小年龄为37天，发病率有所升高，肺外合并症增多。2、小儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种全身性疾病，多以肺炎为主要表现，肺炎支原体是介乎细菌和病毒之间的一种微生物，主要经飞沫传播。肺炎支原体侵入呼吸道黏膜后，通过其特殊的结构，紧密吸附于易感宿主的细胞膜的受体上，在其表现增殖并释放毒性物质，如过氧化氢，酶，膜脂类等，造成组织损伤。肺炎支原体可经血行播散至全身任何器官；另外，肺炎支原体感染后可产生自身抗体，导致多系统免疫损伤，引起多个系统的功能异常。

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• 小儿鼻窦炎

  根据鼻窦炎的临床表现，可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种。1、急性鼻窦炎：早期症状与急性鼻炎或感冒相似，但全身症状较成人明显。故除鼻塞、脓涕多外，可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性中耳炎、鼻出血等;较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。2、慢性鼻窦炎：主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕，常濒发鼻出血，病重者可表现有精神不振，胃纳差，体重下降或低热，甚至可继发贫血，风湿，关节痛，感冒，胃肠或肾脏疾病等全身性疾病，造成发育不良。由于长期鼻阻塞和张口呼吸，导致患儿颌面，胸部以及智力等发育不良。

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• 小儿地中海贫血

  地中海贫血又称海洋性贫血，是一组遗传性溶血性贫血。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷，使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。导致血红蛋白的组成成分改变，本组疾病的临床症状轻重不一，大多表现为慢性进行性溶血性贫血。本病以地中海沿岸国家和东南亚各国多见，我国长江以南各省均有报道，以广东、广西、海南、四川、重庆等省区发病率较高，在北方较为少见。

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• 小儿遗尿

  小儿遗尿是指小儿不自觉地排尿。睡中自出者，俗称尿床。常见于三岁以上的小儿。多因肾气不足，膀胱寒冷，下元虚寒，或病后体质虚弱，脾肺气虚，或不良习惯所致。不良习惯指最易引起遗尿的仰面平卧体位，不需服药，纠正办法是用布带于小儿腰背后作一大结以使仰卧时不适而转为侧卧。

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• 小儿地中海贫血如何预防

  地中海贫血又称海洋性贫血，是一组遗传性溶血性贫血，临床症状轻重不一，大多表现为慢性进行性溶血性贫血。在我国，广东、广西、海南等省区发病率较高。若夫妻为同型地中海型贫血的带因者，每次怀孕，其子女有1/4的机会为正常，1/2的机会为带因者，另1/4的机会为重型地中海型贫血患者，因此，在遗传咨询及产前诊断方面，这是非常重要的疾病。

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• 小儿多动症怎么办

  儿童多动症多动综合征是一种常见的儿童行为异常问题，又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征或注意缺陷障碍。这类患儿的智能正常或基本正常，但学习、行为及情绪方面有缺陷，表现为注意力不易集中，注意力短暂，活动过多，情绪易冲动，以致影响学习成绩。在家庭及学校均难与人相处，日常生活中使家长和老师感到困难。国内也认为学龄儿童发病者相当多，约占全体小学生1～10%，男孩远较女孩多。早产儿童患此病较多。

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• 小儿腹泻

  小儿腹泻有多种病因、多种因素所致，分内在因素、感染性及非感染性三类。1、内在因素（1）机体防御功能较差：婴幼儿时期，孩子免疫功能较差，血液中的免疫球蛋白和胃肠道SIgA均较低，胃肠屏障功能较弱，对感染因素防御功能差。（2）消化系统发育不成熟：婴幼儿时期，神经系统对胃肠道调节功能较差，不易适应食物的质和量，且生长发育快，营养物质的需要相对较多，胃肠道负担较大，消化功能经常处于紧张状态，易发生消化功能紊乱。2、感染因素（1）肠道感染：主要由细菌和病毒引起，有：①细菌：大肠埃希杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、金黄色葡萄球菌等。②病毒：轮状病毒，是引起婴幼儿腹泻的主要病原。诺沃克病毒、肠道腺病毒、星状病毒、冠状病毒等。③真菌和原虫：真菌感染主要为白色念珠菌，一些原虫的感染如蓝氏贾第鞭毛虫、结肠小袋虫、阿米巴原虫等。(2)肠道外感染：小儿患上呼吸道感染、肺炎、肾盂肾炎、中耳炎、皮肤感染及其他急性感染性疾病时可伴有腹泻，这是由于发热及病原体毒素的影响，使消化功能紊乱，酶分泌减少，肠蠕动增加所致。3、非感染因素：（1）饮食因素：过多过早给孩子喂哺大量淀粉类、脂肪类食物，突然改变食物品种和断奶等均可导致小

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• 小儿低血糖症

  葡萄糖产生过少①见于早产儿、小于胎龄儿，主要与肝糖原、脂肪、蛋白质贮存不足和糖原异生功能低下有关；②败血症、寒冷损伤、先天性心脏病，主要由于热卡摄入不足，代谢率高，而糖的需要量增加，糖原异生作用低下所致；③先天性内分泌和代谢缺陷病常出现持续顽固的低血糖。葡萄糖消耗增加多见于糖尿病母亲的婴儿、Rh溶血病、Beckwith综合征、窒息缺氧及婴儿胰岛细胞增生症等，均由高胰岛素血症所致。注意有无家庭遗传、产妇糖尿病和妊娠高血压注意发病年龄，新生儿应了解出生体重、胎盘情况，家族遗传史，产妇糖尿病和妊娠高血压综合征史。注意低血糖的诱因和发病特点，如寒冷、饥饿。产伤、缺氧、窒息、感染，新生儿溶血症，乙醇、水杨酸盐及其他降低血糖药的应用。患儿是否厌恶水果或甜食，食后常有呕吐、腹泻，有无高蛋白饮食或喂养，它与发病有无联系，是否多在清晨空腹时发病。注意有无低血糖的可疑症状：如激惹、嗜睡、吮乳差、哭声弱、呼吸暂停、阵发性发绀、眼球转动异常、泛红、苍白、虚弱、多汗、疲乏无力、肌肉软弱、头痛、头晕、复视、震颤、昏厥、心动过速、神志恍惚、言语障碍、抽搐、昏迷及精神错乱等。

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• 小儿麻痹症

  小儿麻痹症（poliomyelitis以下简称polio）又称脊髓灰质炎，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。小儿麻痹症多发生在5岁以下小儿，尤其是婴幼儿。小儿麻痹症的病因主要分为4大方面：髓灰质炎病毒通过食物经口传播，例如被感染者粪便污染的水；病毒经淋巴进入血循环，形成病毒血症，病毒可突破血脑屏障侵犯中枢神经系统；病毒在神经系统中复制导致了病理改变；过度疲劳、剧烈运动、肌肉注射、扁桃体摘除术和遗传因素等其他因素。1、遗传因素小儿麻痹症后遗症好发于某些家庭，其成员在相隔多年后相继发生本病。其原因不能用家庭内传播来解释，而提示遗传因素的作用。2、年龄、性别与妊娠男女儿童本病的发病率相等，但男孩瘫痪发生率高于女孩。成年人本病发病率以女性为高，但瘫痪发生率则相等。妊娠期本病发病率较高，病情亦较严重，可能与妊娠期免疫受抑制有关。3、注射与创伤曾经接受过注射或骨折、手术及其他原因所引起创伤的肢体容易发生瘫痪。4、扁桃体切除曾在近期或远期切除扁桃体的人，患小儿麻痹症后遗症的危险性比具有扁桃体的人高8倍。5、剧烈运动在瘫痪前期，剧烈运动与疲劳均可增加瘫痪的发生率与严重程度。小儿麻痹症的流行病学：

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• 小儿包茎

  什么是小儿包茎？包茎是指包皮口过小，使包皮不能上翻显露出阴茎头；包皮过长则是指包皮覆盖全部阴茎头，而包皮口并不小，可以上翻显露出阴茎头。婴幼儿包皮过长往往是生理性的，到了青春期后阴茎头仍迟迟不能显露才能称为包茎或包皮过长。刚出生的男婴大多数都有包茎，这就是生理性包茎，但3-4月后随着年龄的增长，生理性包茎会逐渐消失。如果3岁以后还有包茎的话，那就不是生理性的，而且也不会自然痊愈，应该进行适当的治疗。包茎有二种情况，一种是假性包茎，一种是真性包茎，假性包茎，勃起时只需用手将之拉下，就会露出龟头，甚至在勃起时便自动突围而出。包茎如未能及时治疗，阴茎头长期被包皮紧锁，致使青春期后造成阴茎发育不良，还会影响性生活。

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• 小儿喉炎

  有些小孩的抵抗力会相对来说低一点，这个时候小儿喉炎就找上门了，那么小儿喉炎应该怎么治呢？如果小儿喉炎为病毒感染，那么可予抗病毒治疗，选用病毒畦、威力宁、无环鸟苷等；细菌痞染引起者采用抗生素治疗，选用青霉素，羟氨苄青霉素、头孢羟氨苄青霉素、红霉素等。小儿喉炎的情况应该让小孩多休息，尽量平卧或半卧，保持呼吸道通畅；保持环境安静，空气流通；饮食清淡，多喝水，不要吃和喝刺激性的饮食物；让小孩少用嗓子，避免哭喊。注意观察呼吸、心率等情况，发现异常及时处理。平时加强预防，避免小孩得喉炎，少带小孩到人多、空气浑浊的场所；每天适量户外活动，多晒太阳光，即使冬天房间多开窗通风。

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• 小儿两性畸形

  很多人都不太了解小儿两性畸形是怎么一回事，那么，小儿两性畸形是什么呢？小儿两性畸形，顾名思义，就是宝宝出生的时候存在着性别的畸形。这种性别的畸形有着不同的情况，一般根据外生殖器、性染色体、染色质、性腺的不一致，可以分为真两性畸形以及假两性畸形。而假两性畸形又分为男性假两性畸形以及女性假两性畸形两种。在胚胎发育过程中，性器官分化成男或女，其决定因素最初是由于遗传因素决定的，性染色体是XX的则性别为女，而如果是XY的性别为男。Y染色体上具有决定原始生殖腺分化成睾丸的遗传基因，而X染色体上没有此种基因。如果性染色体出现异常，必然会导致性分化发生紊乱。宝宝有小儿两性畸形的话，会表现为一个个体的性器官有着男女两性的特征，发生这种情况的原因在于性染色体畸变，雄激素分泌异常，从而导致胚胎期性器官发育异常。如果同一个个体内既有睾丸又有卵巢，而且其外生殖器与第二性征介于两种性别之间，则称为真两性畸形。而如果性腺与外生殖器不相一致，则称为假两性畸形。

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• 小儿暑热症

  也许很多的宝妈都在追求预防小儿暑热症的方法，但是想要预防最先就要了解小儿暑热症的病因。最首要的原因当然是因为夏日的温度很高，宝宝因为高温热晒而引起了小儿暑热症。暑热症出现于盛夏季节，多见于我国南部及中部奇热地区的婴幼儿，6个月以下和3岁以上少见。表现有长期发热、口渴、多尿、少汗或无汗等症状，一般在秋后自然痊愈。其原因按中医理论，即小儿感受暑气后，蕴于肺胃，灼伤肺胃之阴津，阴津受损，内热炽盛，则发为高热，口渴多饮。暑热易于伤气，气虚下陷，气不化水，水液下趋膀胱而小便增多。肺主皮毛，又司腠理开合，肺津为暑热所伤，化源不足，水液不能敷布，肌腠毛孔闭塞，故汗闻或出汗甚少。简而言之，由于孩子身体发育还不成熟，中枢神经系统存在发育不全的情况，因此，孩子的汗腺在散热方面就存在缺陷，要是孩子的身体没有及时出汗散热，那么就很可能出现身体温度和外界温度不协调的情况。家长们要注意，小儿暑热症并不是由于宝宝感染了病菌而发烧，另也有人叫它“夏期高体温症”。

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• 小儿营养不良

  什么是宝宝营养不良的原因？营养不良是指在宝宝的喂养中因为宝宝营养摄入不足，或者食物没法吸收，从而缺乏能量，无法维持正常的代谢吸收，宝宝机体出现体重减轻、生长发育停滞或不增加、肌肉萎缩等症状，3岁以下的宝宝常会有营养不良的发生。导致宝宝营养不良的原因有：1、长期喂养不当，热量不足：出生无母乳或母乳不足，未能合理选择主食，而以米汤、米糊等低蛋白低热量食品作为主食；或添加辅食不及时，到了8-9个月以菜汤拌稀饭。2、骤然断奶：不能有计划有步骤为宝宝断奶，而是突然断奶，从流汁直接到固体；或原一日六餐减到一日三餐，使宝宝肠胃不能适应，民间俗称奶痨。3、肠胃疾病：长期腹泻，先天性畸形如唇裂、愕裂、幽门狭窄、贲门松弛，过敏性结肠炎，频繁呕吐等，影响食品的消化与吸收。4、慢性消耗性疾病：肝炎、肾炎、肺结核、肺炎、肺脓疡、麻疹、百日咳、败血症。因长期发热，食欲不振，消耗增加而致营养不良。5、体弱儿：低体重儿、双胎、多胎或因难产及窒息等意外引起的体弱儿容易得营养不良。6、呼吸道感染或腹泻、婴儿湿疹：由于这些因素而忌食高蛋白的食品，比如长期不吃鸡蛋、鱼、肉而只吃素食，使蛋白质摄入不足，或因湿疹而断奶，改用米糊

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• 小儿失眠

  不良入睡方式：幼儿的入睡困难往往与家长不正确的抚养方法有关，如抱着孩子等其睡着后再放在床上、和儿童一起睡(陪睡)等。幼儿的入睡困难与不安全依恋存在明显关系。睡眠恐怖：4～12岁的儿童对夜晚恐怖，而其父母往往不知道。有的儿童将睡眠”与死亡”混为一谈，认为睡着了自己就死了。因而恐惧睡眠。环境因素：睡眠环境中声音嘈杂、灯光太亮、室内过热过冷、湿度太大、床铺不舒适、房间太拥挤，学习压力大等都会影响入睡。生理因素：过饥、过饱、身体不适可引起入睡困难。睡眠节律紊乱：孩子上学后，夜晚学习时间太长，原有的睡眠一觉醒节律被打乱。饮食不当：食用兴奋性食品或饮料饮茶、喝咖啡、喝可口可乐、吃巧克力、服用中枢兴奋剂等都会影响入睡，造成睡眠障碍。失眠包括3种形式：入睡困难、睡中转醒增多和早醒。幼儿和学龄期儿童多表现为入睡困难和(或)睡中转醒，青少年期则可表现为3种形式的共同存在。

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• 小儿护足

  1、后跟检测方法双脚分开至肩头的阔度，脚趾向前（没有外八或入八字）从后察看后跟骨有没有向内或向外较明显的倾斜。向外倾斜为外翻，如此类推。2、脚趾检测方法站立并把双脚合上，察看拇趾有否向第二脚趾倾斜多于15度。若有即拇指外翻。3、膝关节检测方法看看自己有没有X形脚：站立并把双膝合拢，察看两脚之间的距离大于2寸。看看自己有没有O形腿：双脚并排站立察看膝头之间的阔度大于2寸（大约超过三只手指阔度）4、足印检测方法把脚底部份浸水或放在爽身粉上踏在纸上，看看水印属于左边那一类型。

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