母婴健康
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先天性无子宫
其实,现在并没有多少人了解先天性无子宫这个病。那么,先天性无子宫是什么?先天性无子宫,顾名思义,就是一生下来就没有子宫。先天性无子宫常合并有先天性无阴道,但是大部分的女性患者可有正常的输卵管与卵巢。这个病的发生率大约为每4000~5000例新生女婴中可出现现1例。先天性无子宫的产生是由于两侧副中肾管如未到中线前即停止发育,所以没有子宫形成。还有,先天性无子宫常合并有先天性无阴道的情况,但可以有正常的输卵管与卵巢,女性的第二性征也是正常的。先天性无子宫属于女性生殖器官发育异常中的一种。女性生殖器官发育异常包括子宫未发育或发育不全等,如始基子宫和幼稚子宫。始基子宫是子宫极小,多数没有宫腔或虽有宫腔而无内膜生长。而幼稚子宫的宫颈相对较长,多呈圆锥形,外口小,而且子宫体比正常小,常呈极度前屈或后屈。由于这个病是先天性的,所以患有此病的女性基本上是无法怀孕的,而且,目前也还没有确切可行的治疗方法,只有一些辅助的手术,如阴道形成术等。
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子宫帽
子宫帽(宫颈帽)是由具有弹性的金属圈覆以半球形薄橡皮隔膜制成,簧圈外圆直径50毫米为50号,其他以此类推有50、55、60、65、70、75、80等7个型号。我国妇女一般用65、70和75三种型号。作用机理:借着子宫帽本身及在放入前涂上的灭精膏,作为阻挡精子的屏障,预防精子与卵子相遇和结合,而灭精膏更可杀死精子或减低精子的活动能力。
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产后子宫收缩
从生了宝宝之后,任何时间都有来月经的可能的,同时产后也是需要子宫收缩的,那么,女性产后子宫收缩需要多久呢?从分娩时,子宫通过自行收缩将胎儿及胎盘挤出,接着再将恶露排出(恶露是否干净也是判断子宫是否恢复正常的一个重要指标),最后子宫体积缩小,大约在6周左右,逐渐恢复正常大小。所以无需刻意担心产后子宫的恢复情况。很多女性产后宫缩痛一般是在产后1~2日出现,一般持续个2~4日,就会慢慢消失了,但是在产妇母乳的时候,因为催产素分泌增多,会让疼痛加剧,产后宫缩是有利于产妇子宫恢复到正常大小的正常生理反应;产后宫缩如果严重的话,可以改变睡姿,就能缓解疼痛,而且可稍加按摩,对疼痛都有帮助。
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产后功能失调性子宫出血
功能性子宫出血,简称功血,是指由于神经内分泌系统功能失调所致的异常的子宫出血。产后功能失调性子宫出血原因主要有内分泌和代谢紊乱、子宫和子宫内膜因素等等。1、心理因素不良精神创伤导致。2、HPO轴功能失调包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍。3、内分泌和代谢紊乱如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病。4、子宫和子宫内膜因素包括螺旋小动脉、微循环血管床结构和功能异常,内膜甾体受体和溶酶体功能障碍,局部凝血机制异常,和前列腺素TXA2、PGI2分泌失调。5、医源性因素包括甾体类避孕药、宫内节育器干扰正常HPOU轴功能。某些全身疾病的药物(尤以精神、神经系)可经神经内分泌机转影响正常月经功能。6、营养不良因素爱偏食的女性朋友更容易患此病。
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产后子宫肉瘤
1、子宫肉瘤是一组起源于子宫平滑肌组织、子宫间质、子宫内组织或子宫外组织的恶性肿瘤。组织学起源多是子宫肌层,亦可是肌层内结缔组织或子宫内膜的结缔组织。发病率大约在20%-40%左右,多见于30-50岁的妇女,肉瘤可见于子宫各个部位,宫体部远较宫颈部常见约为15:1。子宫肉瘤占子宫恶性肿瘤的2-5%,好发年龄为50岁左右,而宫颈葡萄状肉瘤多见于幼女。因早期无特异症状,故术前诊断率仅30-39%。2、子宫肉瘤是一种罕见的高度恶性的女性生殖器肿瘤。原发性子宫肉瘤较少见,宫颈肉瘤较宫体肉瘤更少见。继发性子宫肉瘤系由子宫肌瘤恶变而来。原发性子宫肉瘤的组织学分类复杂,简要分类为子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤、恶性苗勒管混合瘤(也有称为恶性中胚叶混合瘤或癌肉瘤者)、腺肉瘤及其他肉瘤类(包括横纹肌、骨、软骨、脂肪等异源成分来源的肉瘤和血管、淋巴来源的肉瘤等)。
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子宫积脓
1、子宫积脓,即是子宫内有脓液积滞。当患有急性或慢性子宫内膜炎时,宫颈口堵塞,引流不畅,分泌物滞留在子宫内,即可发生宫腔积脓。如患有子宫颈恶性肿瘤,严重的慢性宫颈炎、老年性阴道炎,或宫颈电烙、冷冻或锥切后,均有可能造成子宫颈管狭窄,引流不畅而导致宫腔积脓的发生。2、子宫积脓少数患者有白带增多等轻微现象,但是最后可导致子宫内膜癌,子宫内膜癌性渗出或者组织坏死等严重疾病。西医主要采取手术切除的方法治疗,中医则采用中药化脓排毒等药物治疗方法。正是因为子宫积脓会引起很多并发症,故而成为女性不得不重视的妇科疾病之一,产后妇女身体还没完全恢复,也要对子宫积脓做好预防。
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产后子宫复旧不全
分娩后,随着一系列的生理变化,你的子宫将逐渐缩小,子宫腔内的胎盘剥离面也会随之而相应缩小,再加上子宫内膜自身的再生,子宫通常在产后5~6周时恢复到接近怀孕前的状态,这个过程称为子宫复旧。在此期间,如果由于一些因素使子宫复旧的过程延长,就叫做子宫复旧不全。
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子宫脱垂
子宫脱垂的主要原因是分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常。未生育者发生子宫脱垂者,则是由于生殖器官支持组织发育不良所致。1、分娩损伤是子宫脱垂发病的主要原因。骨盆底主要由骨盆、盆腔内筋膜、肛提肌和会阴肌肉组成。无论咳嗽、屏气和站立负重时产生的腹腔内压力有多大,正常情况下,上述结构或组织能支撑和固定盆腔内脏器使之处于正常位置。如遇分娩,尤在难产。滞产。经阴道手术助产或第二产程延长者,发生会阴裂伤或伸展,致盆腔内筋膜和肛提肌撕裂,盆底组织薄弱、缺损,尿生殖裂孔变宽而敞开,在过高的腹压下将未复旧的大子宫推向阴道而发生子宫脱垂。尤其在产褥期摄食不佳;或盆腔内筋膜及提肛肌未恢复好即过早地劳动,尤重体力劳动;或撕裂修补不当包括会阴切开者,均削弱盆底正常功能,而致子宫或阴道脱垂。多产影响支持组织的恢复,也是脱垂的因素。2、卵巢功能减退临床上见于绝境期后女性发生生殖道脱垂者3、先天因素先天发育异常所致子宫支持结构薄弱及缺乏紧张力见于未产妇。4、营养因素生殖道脱垂与营养缺乏有关。因为营养缺乏时体力衰弱、肌肉松弛及盆腔内筋膜萎缩。5、腹腔内压力增加高腹压是促使或加重生殖道
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子宫直肠窝积液
子宫直肠窝积液是什么?子宫直肠窝医学全称是子宫直肠陷凹,也称道格拉斯窝。是女性盆腔最低处,也是积液最常见的地方。此处积液是由盆腔炎症引起。当有盆腔炎症时炎症刺激导致组织液渗出即形成积液。找出病因消炎效果才会好,但积液往往吸收缓慢,这也是特殊的位置引起。该病部分患者常有小腹不适,下坠、酸胀等临床表现。
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子宫保养
保养子宫的最好方法,首先还是从自身的一些行为习惯出发,自爱自洁,还需要其他方面的保养。1、在办公室放外套或披肩,不仅可以护住子宫和卵巢,还可以为你的肩膀抵挡一些冷气。穿裙子的时候将其搭在腹部,如果你属于相当怕冷的女性,建议从下半身保暖,特别是双脚。2、很多女性因为怕热坐在水袋上,这样的行为会导致寒气直接入体。此外,地面、石面或铁面椅子也要避免,因为它们导热快,寒气重。3、很多女孩天生体质较寒,因此更容易出现宫寒的现象,所以卵巢保养的方法可以用食补,例如核桃、枣、花生这些高能量的食品。4、火气大的人多吃凉食无害,但是体寒的人吃凉的尺度要掌握好。很多食物本身就是凉性的,例如西瓜、梨、猪肉、绿豆、冰糖、苦瓜等,这些食物要适量。餐前养成和姜茶的好习惯,姜可以化解寒凉食物或是凉性食物中的寒气。
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吃什么对子宫好
吃什么对子宫好?以下都是一些注意事项。1、维生素食物。专家提醒,女性在平时生活中应该多吃些具有保护子宫功效的食物,尤其是备孕期间的女性,更应该多注意摄取些有利于子宫的食物,这样才能为孕育下一代创造一个良好健康的环境。研究中发现,女性在平时生活中要想保护子宫健康,一些富含与维生素的食物是必不可少的。比如像维生素C和维生素E,每天服用90毫克的维生素c和30毫克的维生素e,可帮助女性大大的减少患有子宫肌瘤以及卵巢癌的机率。然而单纯地依靠从食物中获取是不够的,因此备孕期间的女性朋友在平时生活中应该适量的通过药片的服用来补充充足的维生素,但是在服用之前必须经过医生的指导,以免影响身体的健康。2、叶酸。生活中女性朋友要特别的注意对叶酸的摄取量,专家指出,女性在怀孕前的三个月开始就应该有意识的进行叶酸的补充,这样不仅能够减少胎儿患有先天性疾病的几率,同时还可以起到保护子宫的功效。同时有研究发现,在平时生活中多补充叶酸可很好的降低女性卵巢癌的发生率,而且国外的一项研究也发现,常吃富含叶酸的食物的女性其发生卵巢癌的机率比很少吃叶酸食物的女性将减少74%。而所谓的叶酸其实是一种水溶性的维生素B,一般在绿
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子宫下垂的症状
子宫下垂的症状有哪些?会对日常造成什么影响。子宫从正常位置沿阴道下降或脱出,当宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外,称子宫脱垂。1、腰骶部酸痛尤以骶部为甚,劳动后更加明显,卧床休息后可缓解。此外,患者感下腹、阴道、会阴部下坠,也以劳累后加重。2、阴道脱出肿物患者自述有球形物自阴道内脱出,于行走、体力劳动时更加明显,卧床休息后自行还纳。脱垂严重者,终日掉在外面,不能自行还纳,由于行走活动,与衣裤摩擦而感不适,久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多,甚至出血,日久局部组织增厚角化。3、泌尿道症状多数子宫脱垂患者,当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时,腹腔压力突然增加,引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出现压力性尿失禁,取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者,排尿困难,导致尿潴留,需用手指将膨出的膀胱向前推举后,方能排尿。其原因为膀胱膨出严重,胀大的膀胱位置低于尿道。4、月经改变、白带多由于盆腔脏器脱垂,导致血循环障碍,局部淤血,影响正常月经,可使月经过多。此外,由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染,致使白带增多,并伴有血性分泌物。
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瘢痕子宫
瘢痕子宫又称为疤痕子宫,指受伤过后留下疤痕的子宫。瘢痕子宫并一定出现在瘢痕体质的女性,而是最常出现在剖宫产的妈妈。因为剖宫产分娩时,需要在子宫下段切口,因此子宫前壁会有疤痕形成。此外,曾经历过子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术的女性都容易形成瘢痕子宫。瘢痕子宫妈妈再次怀孕和分娩都较一般的妈妈危险。医生一般会建议剖腹产的妈妈在分娩2年后再考虑怀孕,因为剖腹产过后会形成瘢痕子宫,如果在子宫未完全愈合的情况下怀孕,在怀孕的过程中会由于胎儿发育,子宫增大,子宫壁变薄,剖腹产手术切口处结缔组织缺乏弹力,新鲜的瘢痕在怀孕末期或分娩过程中很容易发生胀破,可造成腹腔大出血甚至威胁生命。瘢痕子宫女性并没有什么特征,有些女性可能会出现无痛的阴道出血、腹痛的表现,临床上主要靠超声来检查。因此,剖腹产后妈妈在日常生活中出现类似症状时,最好重视起来,及早到医院检查。如果瘢痕子宫妈妈已经再次怀孕,要在符合顺产指症的情况下才能选择阴道分娩。
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子宫内翻
子宫内翻是一种分娩并发症,主要表现为子宫底部陷入宫腔内,甚至从宫颈翻出的情况。临床上根据产妇发生的时间分为急性(分娩后24小时内)、亚慢性(产后24小时至4周内)、慢性子宫内翻(分娩4周后或非分娩女性)。也有人根据子宫内翻的不同程度分为三度。一度为子宫不完全内;二度为完全子宫内翻,宫底位于阴道处;三度为完全子宫内翻,宫底翻出到阴道外。这种并发症在临床上相对少见,其中急性子宫内翻出现的比较多,主要发生在第3产程,多由产程处理不正确所导致。子宫内翻病发时症状急,如果处理不及时的话,产妇会出现休克、出血,最终导致产妇在子宫内翻后3~4h内死亡的严重后果。
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瘢痕子宫二胎
瘢痕子宫是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫。瘢痕子宫对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程有较大影响。那么,瘢痕子宫壁厚度标准是什么呢?如果是瘢痕子宫,那么子宫的厚度应该是0.3厘米或更多。如果它小于0.3厘米,子宫有点薄,需要提前终止妊娠。即需要提前做剖腹产手术,以防止妊娠后期,子宫太薄会发生子宫破裂。根据孩子的双顶径和股骨长度等指标来计算,孩子的体重约为2810克。一般情况1级疤痕(愈合良好):子宫前壁下段厚度>=3mm,各层次回声连续,均匀.2级疤痕(愈合不良):子宫前壁下段厚度
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剖腹产被切子宫
其实就从字面上理解,剖腹产并不够科学,最专业的说法应该是剖宫产,意思就是将产妇的子宫剖开。若病例选择得当,施术及时,不但可挽救母仔生命,且能使母女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力,否则不仅不能收到预期效果,且可造成远期的不良影响,故施术前必须慎重考虑。剖腹产是一个重要的手术助产方法。
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怎样预防子宫破裂
子宫破裂是极严重的分娩期并发症。随着孕产期系统保健的三级管理体系的完善,围生期保健预防工作的深入,子宫破裂的发病率已明显降低,表明子宫破裂可避免和预防。1、采取避孕措施采用切实可靠的避孕措施,避免多次怀孕,尽量减少做人工流产,以免造成子宫损伤、感染或穿孔,避免子宫内膜多次被搔刮而使腺体存留少,失去再生能力,再次妊娠时由于胎盘种植于子宫的下段而发生子宫破裂。尤其是做过剖宫产手术的孕妈妈,不要在术后很短的时间内再次妊娠,最好要间隔2年以上。2、加强产前检查建立完善的孕产妇系统保健手册,加强围生期保健,加强产前检查。如果发现胎位异常,在临产及时配合医生进行纠正;如果有骨盆狭窄、头盆不称等情况,听从医生的建议,事先安排恰当的的分娩方式。3、提前入院有子宫破裂高危因素者,应在预产期前1-2周入院待产。子宫上有疤痕、胎盘有过粘连、有屡次刮宫史以及做过子宫肌瘤剔除术的孕妈妈,应该提前住院待产,以免突然发生意外情况。4、密切关注产程提高产科医师及助产士观察产程的能力,及时发现产程异常,尤其出现病例缩复环及血尿等先兆子宫破裂征象时,应及时进行剖腹产手术。在分娩时,要严密观察产程进展情况,及时发现异常,如
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子宫破裂的后果
对母亲而言:“子宫破裂”后可能造成严重内出血,从而出现腹部剧烈疼痛、反弹痛、极度腹胀的症状。如果不及时止血,腹部大量出血后,极可能造成出血性休克”;或者因为大量出血后可能造成全身性凝血功能障碍,使得止血困难,甚至有产后大出血的可能。这些情况都可能危害母亲的生命。对胎儿而言:一旦胎儿破出子宫、进入腹腔内时,子宫收缩压力突然消失、子宫形状改变、胎儿位置改变,可能会听不到胎心音,或者胎心音有不规则的晚期心搏减速,甚至造成胎盘早期剥离,形成胎儿窘迫的情形。如果不及时处理,可能会造成胎死腹中的情形。子宫破裂可以怀孕吗?如果情况属于可行手术进行修复,并且恢复比较好,则具有怀孕可能。一般来说,曾有过子宫破裂病史的女性再次受孕,子宫破裂的风险又比上次要高。医学上,对于有子宫瘢痕的人,国内一般为术后2年考虑再孕,在怀孕前需要到医院到检查子宫恢复情况。
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子宫破裂的护理
子宫破裂是孕期的危急重症,不可轻视。子宫破裂的护理步骤如下:1、减轻疼痛,防止子宫破裂,严密监测宫缩,胎心率及子宫先兆破裂的征象,发现有子宫破裂的先兆征象立即报告医生。若静脉滴注缩宫素应立即停止。给予吸氧,建立静脉通路,监测血压、脉搏、呼吸。按医嘱给予镇静剂和抑制宫缩的药物,并做好剖宫产的术前准备。2、抢救休克,维持生命体征,若已发生子宫破裂,则协助医生,执行医嘱,提供有效的护理。①迅速建立静脉通路,补充血容量,纠正酸中毒。②保暖,氧气吸入,取平卧位。③尽快做好术前准备。④术中、术后应用大剂量抗生素以防感染。⑤严密观察生命体征及时评估失血量指导治疗护理方案。3、提供心理支持,做好心理护理,向产妇和家属解释子宫先兆破裂与子宫破裂的治疗计划以及对未来的影响。对产妇及家属所表现的悲伤、怨恨等情绪,应表示同情和理解。帮助他们尽快从悲伤中解脱出来,稳定情绪。
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子宫破裂怎么办
子宫破裂主要发生在妊娠晚期和分娩期,患者出现下腹痛、血尿、面色苍白等休克症状,检查可发现病理性的缩复环、子宫压痛、胎心消失等,B超可确诊。一旦确诊,需立即在抗休克治疗的同时,进行手术,手术方式视术中具体情况而定。1、先兆子宫破裂立即采取措施抑制子宫收缩:可给予吸入或静脉全身麻醉,肌内注射药物缓解宫缩疼痛。并给产妇吸氧,。立即备血的同时,尽快行剖腹产手术,防止子宫破裂。2、子宫破裂一旦确诊,无论胎儿是否存活均应在积极抢救休克的同时,尽快手术治疗。根据产妇状态、子宫破裂的程度、破裂时间及感染的程度决定手术方式。若破裂边缘整齐,无明显感染征象,可作破裂口修补术。若破裂口大切边缘不整齐或感染明显,多行子宫次全切除术。若破裂口累及宫颈,应做子宫全切除术。术中应仔细检查宫颈、阴道,在直视下钳夹出血的血管,避免盲目钳夹而损伤临近的脏器(如输尿管、膀胱),若有损伤应做相应修补手术。也可行双侧髂内动脉结扎法或动脉造影栓塞法来控制出血。手术前后应给予大量广谱抗生素预防感染。尽可能就地抢救子宫破裂伴休克。若必须转院,应在大量输血、输液、抗休克条件下及腹部包扎后再行转运。【预后】随着子宫破裂,胎儿排出至宫腔外
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