母婴健康

• 脐带脱垂的应急处理

  作为一种并不常见的产科分娩并发症，首先应判断产妇胎膜是否破了，并根据宫口扩张情况、胎心等依据判断是继续阴道分娩，还是应立即进行剖宫产手术。1、胎膜为破，隐性脐带脱垂胎膜未破发现隐性脐带脱垂时，产妇应卧床休息，取臀高头低位（侧卧或仰卧），密切观察胎心率。由于重力作用，先露退出盆腔，减轻脐带受压，且改变体位后，脐带有退回的可能。如为头先露，宫缩良好，先露入盆而胎心率正常，宫口进行性扩张，可经阴道分娩。否则以剖宫产较为安全。2、破膜后，脐带脱垂破膜后发现脐带脱垂时，应争分夺秒地进行抢救。据宫口扩张程度及胎儿情况进行处理。（1）宫口开全、胎心存在、应在数分钟内娩出胎儿。头盆相称者，立即行产钳或吸引器助产；臀位则行臀牵引；肩先露可行内倒转及臀牵引术协助分娩。后两者有困难者，应立即剖宫产。（2）宫口尚未开大，估计短期内胎儿不能娩出者，应从速剖宫产。在准备手术时，必须抬高产妇的臀部，以防脐带进一步脱出。阴道检查者的手可在阴道内将胎儿先露部上推，并分开手指置于先露与盆壁之间，使脐带由指缝通过而避免受压，根据触摸脐带搏动监测胎儿情况以指导抢救，直至胎儿娩出为止。脐带则应消毒后回纳阴道内。（3）脐带已脱出

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• 产前见红

  产前见红，往往是分娩的信号。但是各位准妈妈需要注意的是，见红并不代表立即会生宝宝。通常，见红24小时后会迎来阵痛，并正式进入生产阶段。那么产前见红的特点是什么？怎样应对产前见红？如何区分出血和见红呢？

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• 脐带脱垂的诊断

  1、根据临床表现诊断（1）胎心率改变：加快、减慢或不规则，变换体位或抬高臀部后可缓解。（2）胎心电子监护：有变异减速，说明有脐带受压的情况。2、检查诊断（1）肛指或阴道检查：如发现宫口内有搏动的粗如手指的索状物即为脐带先露。如脐带脱出于宫颈口之外，脐带脱垂即可确诊。（2）根据病情选择血、尿、便常规，生化检查，心电图，B超，多普勒等检查。临产后进行胎心监护。宫缩时胎心率减慢，间歇时恢复缓慢或不规则，改变体位后，胎心率明显好转，应可疑为隐性脐带脱垂，可作超声多普勤检查，如在胎头旁侧或先露部找到脐血流声象图，诊断可确定。

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• 产前征兆

  虽然没有人可以确定分娩的准确日子，但是身体会提前发出胎儿降临的“信号”，让准妈妈为之准备，这些信号也就是我们常说的“产前征兆”。那么产前征兆有哪些呢？如何应对产前征兆？临产前又要注意些什么？

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• 脐带脱垂的症状

  临床表现脐带先露或脱垂，而根据脐带下垂程度及胎膜是否破裂而分为3类：1、脐带脱垂胎膜破裂，脐带在先露部之前滑出宫口，降至阴道甚至外阴者，称脐带脱垂；2、隐性脐带脱垂不论胎膜破裂或未破，凡脐带旁置于先露部一侧，夹在先露部与子宫下段软组织之间，一般检查不能触及，称隐性脐带脱垂；3、显性脐带脱垂（脐带先露）胎膜破裂前，脐带即已滑至先露部之前方，称脐带先露，如前羊水囊突出，则脐带可能已脱出宫口。脐带脱垂是一种罕见的并发症，发生率在分娩总数中大约为1‰。脐带脱垂对胎儿危害极大，因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压，致脐带血液循环受阻，胎儿缺氧，发生严重的宫内窘迫，如血流完全阻断，胎儿可迅速窒息死亡。

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• 临产前胎动

  准妈妈对胎动自然不会陌生，但是临产前的胎动则非常关键，这是准妈妈掌握胎宝宝宫内情况的关键指标。那么临产前胎动有哪些变化？临产前该如何检测胎动情况呢？

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• 脐带脱垂原因

  胎位异常，如臀位（特别是足先露）、横位、面或颏先露以及骨盆狭窄、头盆不称等使胎先露不能完全与骨盆衔接时，均有发生脐带脱垂的危险。1、异常胎先露是发生脐带脱垂的主要原因。据统计头先露约500例中有1例发生（仅占0.2%），臀先露则每25例中有1例发生（占4%），肩先露发生率更高，每7例中就有1例（占14%）。头位、臀位、横位三者发生脐带脱垂之比例约为l∶20∶70，可见脐带脱垂与异常先露有密切关系。臀先露中大多发生于足先露，而单臀先露常能与盆腔密切衔接，发生脐带脱垂者较少。枕后位、颜面位等异常头先露或复合先露，常不完全填满骨盆入口，在破膜后胎头才衔接，容易诱发脐带脱垂。2、胎头浮动骨盆狭窄或胎儿过度发育，胎头与骨盆入口不相适应（头盆不称），或经产妇腹壁松弛常在临产开始后胎头仍高浮，胎膜破裂，羊水流出之冲力可使脐带脱出。尤其扁平骨盆，在先露部和骨盆入口之间常有空隙，且胎头入盆困难，胎膜早破，容易诱发脐带脱垂。3、脐带过长或胎盘低置（或兼有脐带边缘性附着）如先露部与骨盆相称时，脐带长短并非脐带脱垂之主要原因，但当胎头不能接时，脐带过长即容易发生脱垂。据统计每10例脐带脱垂中有1例脐带长度超过

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• 产前抑郁

  准妈妈受身体或者心理产生变化的影响，如果期望和需要未被满足，容易诱发各种负面情绪，影响孕期健康。那么哪些孕妇易患产前抑郁？产前抑郁又有哪些表现？准妈妈应该如何走出和预防产前抑郁呢？下面让我们来一一了解。

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• 什么是脐带脱垂

  脐带脱垂，是指孕妇的胎膜破裂，脐带脱出宫颈口。若胎膜已破，脐带进一步脱出于胎先露的下方，经宫颈进入阴道内，甚至经阴道显露于外阴部。脐带先露(presentationofumbilicalcord)又称隐性脐带脱垂，指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧。其发生率为0.4%～10%。脐带的一端连于胎儿脐轮，另一端连于胎盘胎儿面，正常长30-70厘米，是连接胎儿与母体的桥梁，通过脐带向胎儿输送营养物质、气体及代谢产物。脐带先露或脐带脱垂增加产妇手术产率。其对胎儿危害极大，因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压，致脐带血液循环受阻，胎儿缺氧，发生严重的宫内窘迫，如血流完全阻断超过7～8min，则胎儿迅速窒息死亡。

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• 产前运动

  在不少人眼中，孕妇就应该天天躺在床上养身体。但是随着科学母婴知识传播，越来越多的人开始接触产前运动。事实上适量的产前运动，对于孕妇和胎儿的生长都是非常有利的。那么产前运动有什么好处？哪些产前运动可以帮助顺产？产前又要注意些什么呢？

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• 脐带脱垂

  脐带脱垂，是指孕妇的胎膜破裂，脐带脱出宫颈口。若胎膜已破，脐带进一步脱出于胎先露的下方，经宫颈进入阴道内，甚至经阴道显露于外阴部。脐带先露(presentationofumbilicalcord)又称隐性脐带脱垂，指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧。其发生率为0.4%～10%。脐带的一端连于胎儿脐轮，另一端连于胎盘胎儿面，正常长30-70厘米，是连接胎儿与母体的桥梁，通过脐带向胎儿输送营养物质、气体及代谢产物。脐带先露或脐带脱垂增加产妇手术产率。其对胎儿危害极大，因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压，致脐带血液循环受阻，胎儿缺氧，发生严重的宫内窘迫，如血流完全阻断超过7～8min，则胎儿迅速窒息死亡。

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• 剖宫产前注意事项

  随着医学科技的发展以及明星效应的影响，越来越多的女性在分娩时选择剖宫产，但并不是所有的孕妇都适宜剖宫产。那么哪些人需要剖宫产？剖宫产有哪些风险？剖宫产前要注意什么？

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• 脐带绕颈的症状

  脐带缠绕是脐带异常的一种，以缠绕胎宝宝颈部最为多见，是脐带异常中最重要的类型之一。另有一种不完全绕颈者，称为脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体，常被准妈妈们统称为脐带绕颈或脐带缠颈。脐带缠绕胎宝宝颈部发生率为20%～25%，其中脐绕颈一周发生率为89%，而脐带绕颈两周发生率为11%，脐带绕颈3周及以上者很少见，脐带缠绕胎宝宝躯干、肢体比较少见。

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• 产前筛查

  如果怀胎十月，而生下的宝宝身体很差，那么整个家庭将面临经济压力和精神打击。而产前筛查，能够帮助妈妈们及早发现这些问题。那么，产前筛查有哪些项目？产前筛查要多少钱？最佳时间是什么时候？报告单又怎么看呢？

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• 脐带绕颈两周

  脐带绕颈两周是产科常见的并发症，宝宝们因为脐带长度的不同，发生缠绕的状况也各不相同。那么，脐带绕颈两种怎么纠正呢？其实脐带绕颈两周很难借助外力纠正。而绝大部分脐带绕颈在怀孕期不会对胎儿产生大的危害，所以没有必要过于担心，只要监测胎动和按时进行产前检查就可以了。如果胎动突然特别频繁或胎动明显减少(12小时胎动少于15次，或较以往减少50%)，甚至不动，要及时到医院就诊。为了防止脐带绕颈，准妈妈们应注意以下几点：1、学会数胎动，胎动过多或过少时，应及时去医院检查。2、羊水过多或过少，胎位不正的要做好产前检查。3、通过胎心监测和超声检查等间接方法，判断脐带的情况。4、不要因惧怕脐带意外而要求剖腹产。5、多进食富含营养的食物，避免烟酒及过于辛辣、刺激性强的食物，忌生食海鲜、没有熟透及易过敏的食物。6、适当运动。运动时要选择动作柔和的项目，如散步、孕妇体操等，不宜选择剧烈的运动，也应避免过于喧闹的运动环境。7、生活要有规律，不要熬夜，避免过于劳累。8、适当胎教。在进行胎教时要选择曲调优美的乐曲，节奏不宜过强，声音不要过大，时间不能过长，次数必须适当。

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• 产前忧郁症

  忧郁症不仅会出现在产后，还可能在产前出现。如果不加以重视，那么这种产前抑郁症不仅会伤害到怀孕的女性，还会影响腹中胎儿的发育。那么，什么是产前抑郁症？为什么有产前忧郁症？又应该如何预防产前忧郁症呢？

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• 脐带绕颈

  脐带缠绕是脐带异常的一种，以缠绕胎宝宝颈部最为多见，是脐带异常中最重要的类型之一。另有一种不完全绕颈者，称为脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体，常被准妈妈们统称为脐带绕颈或脐带缠颈。脐带缠绕胎宝宝颈部发生率为20%～25%，其中脐绕颈一周发生率为89%，而脐带绕颈两周发生率为11%，脐带绕颈3周及以上者很少见，脐带缠绕胎宝宝躯干、肢体比较少见。

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• 脐带章

  宝宝出生是个非常有纪念意义的事情，许多爸爸妈妈会在这个时候用胎毛、脐带等制作一些纪念品，脐带章就是一个比较常见的选择。那么，什么是脐带章？脐带章有哪些种类？脐带章一般要多少钱？自制脐带章的方法是什么？

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• 脐带血穿刺

  脐带血穿刺是产前诊断的一种方法。什么是脐带血穿刺？简单来说，脐带血检查就是通过针管穿刺胎儿脐带来取出脐带血，用来诊断胎儿是否有染色体病，特别是21-三体综合症(唐氏综合症)、18-三体综合症。专家建议：大于35岁的孕妇有必要做产前诊断，以诊断胎儿是否有染色体病。脐带穿刺其实是一种类似于肌肉扎针的手术，在手术中放松心情，将不会有明显的疼痛感。同时，手术一般要求有经验和产前诊断资格的医生进行，穿刺手术本身属于较小的手术，风险低，大家不用过于担心。

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• 脐带脱垂

  脐带是妈妈和胎宝宝之间桥梁，若是发生了脱垂，就很可能会给胎儿带来不利影响。那么，导致脐带脱垂的原因有哪些？脐带脱垂的症状是什么？脐带脱垂的应急处理怎么做？另外，怎么预防脐带脱垂呢？

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