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• 瘢痕子宫

  瘢痕子宫又称为疤痕子宫，指受伤过后留下疤痕的子宫。瘢痕子宫并一定出现在瘢痕体质的女性，而是最常出现在剖宫产的妈妈。因为剖宫产分娩时，需要在子宫下段切口，因此子宫前壁会有疤痕形成。此外，曾经历过子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术的女性都容易形成瘢痕子宫。瘢痕子宫妈妈再次怀孕和分娩都较一般的妈妈危险。医生一般会建议剖腹产的妈妈在分娩2年后再考虑怀孕，因为剖腹产过后会形成瘢痕子宫，如果在子宫未完全愈合的情况下怀孕，在怀孕的过程中会由于胎儿发育，子宫增大，子宫壁变薄，剖腹产手术切口处结缔组织缺乏弹力，新鲜的瘢痕在怀孕末期或分娩过程中很容易发生胀破，可造成腹腔大出血甚至威胁生命。瘢痕子宫女性并没有什么特征，有些女性可能会出现无痛的阴道出血、腹痛的表现，临床上主要靠超声来检查。因此，剖腹产后妈妈在日常生活中出现类似症状时，最好重视起来，及早到医院检查。如果瘢痕子宫妈妈已经再次怀孕，要在符合顺产指症的情况下才能选择阴道分娩。

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• 子宫内翻

  子宫内翻是一种分娩并发症，主要表现为子宫底部陷入宫腔内，甚至从宫颈翻出的情况。临床上根据产妇发生的时间分为急性(分娩后24小时内)、亚慢性(产后24小时至4周内)、慢性子宫内翻(分娩4周后或非分娩女性)。也有人根据子宫内翻的不同程度分为三度。一度为子宫不完全内；二度为完全子宫内翻，宫底位于阴道处；三度为完全子宫内翻，宫底翻出到阴道外。这种并发症在临床上相对少见，其中急性子宫内翻出现的比较多，主要发生在第3产程，多由产程处理不正确所导致。子宫内翻病发时症状急，如果处理不及时的话，产妇会出现休克、出血，最终导致产妇在子宫内翻后3～4h内死亡的严重后果。

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• 瘢痕子宫二胎

  瘢痕子宫是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫。瘢痕子宫对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程有较大影响。那么，瘢痕子宫壁厚度标准是什么呢？如果是瘢痕子宫，那么子宫的厚度应该是0.3厘米或更多。如果它小于0.3厘米，子宫有点薄，需要提前终止妊娠。即需要提前做剖腹产手术，以防止妊娠后期，子宫太薄会发生子宫破裂。根据孩子的双顶径和股骨长度等指标来计算，孩子的体重约为2810克。一般情况1级疤痕（愈合良好）:子宫前壁下段厚度>=3mm,各层次回声连续,均匀.2级疤痕（愈合不良）:子宫前壁下段厚度

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• 剖腹产被切子宫

  其实就从字面上理解，剖腹产并不够科学，最专业的说法应该是剖宫产，意思就是将产妇的子宫剖开。若病例选择得当，施术及时，不但可挽救母仔生命，且能使母女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力，否则不仅不能收到预期效果，且可造成远期的不良影响，故施术前必须慎重考虑。剖腹产是一个重要的手术助产方法。

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• 怎样预防子宫破裂

  子宫破裂是极严重的分娩期并发症。随着孕产期系统保健的三级管理体系的完善，围生期保健预防工作的深入，子宫破裂的发病率已明显降低，表明子宫破裂可避免和预防。1、采取避孕措施采用切实可靠的避孕措施，避免多次怀孕，尽量减少做人工流产，以免造成子宫损伤、感染或穿孔，避免子宫内膜多次被搔刮而使腺体存留少，失去再生能力，再次妊娠时由于胎盘种植于子宫的下段而发生子宫破裂。尤其是做过剖宫产手术的孕妈妈，不要在术后很短的时间内再次妊娠，最好要间隔2年以上。2、加强产前检查建立完善的孕产妇系统保健手册，加强围生期保健，加强产前检查。如果发现胎位异常，在临产及时配合医生进行纠正;如果有骨盆狭窄、头盆不称等情况，听从医生的建议，事先安排恰当的的分娩方式。3、提前入院有子宫破裂高危因素者，应在预产期前1-2周入院待产。子宫上有疤痕、胎盘有过粘连、有屡次刮宫史以及做过子宫肌瘤剔除术的孕妈妈，应该提前住院待产，以免突然发生意外情况。4、密切关注产程提高产科医师及助产士观察产程的能力，及时发现产程异常，尤其出现病例缩复环及血尿等先兆子宫破裂征象时，应及时进行剖腹产手术。在分娩时，要严密观察产程进展情况，及时发现异常，如

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• 子宫破裂的后果

  对母亲而言：“子宫破裂”后可能造成严重内出血，从而出现腹部剧烈疼痛、反弹痛、极度腹胀的症状。如果不及时止血，腹部大量出血后，极可能造成出血性休克”；或者因为大量出血后可能造成全身性凝血功能障碍，使得止血困难，甚至有产后大出血的可能。这些情况都可能危害母亲的生命。对胎儿而言：一旦胎儿破出子宫、进入腹腔内时，子宫收缩压力突然消失、子宫形状改变、胎儿位置改变，可能会听不到胎心音，或者胎心音有不规则的晚期心搏减速，甚至造成胎盘早期剥离，形成胎儿窘迫的情形。如果不及时处理，可能会造成胎死腹中的情形。子宫破裂可以怀孕吗？如果情况属于可行手术进行修复，并且恢复比较好，则具有怀孕可能。一般来说，曾有过子宫破裂病史的女性再次受孕，子宫破裂的风险又比上次要高。医学上，对于有子宫瘢痕的人，国内一般为术后2年考虑再孕，在怀孕前需要到医院到检查子宫恢复情况。

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• 子宫破裂的护理

  子宫破裂是孕期的危急重症，不可轻视。子宫破裂的护理步骤如下：1、减轻疼痛，防止子宫破裂，严密监测宫缩，胎心率及子宫先兆破裂的征象，发现有子宫破裂的先兆征象立即报告医生。若静脉滴注缩宫素应立即停止。给予吸氧，建立静脉通路，监测血压、脉搏、呼吸。按医嘱给予镇静剂和抑制宫缩的药物，并做好剖宫产的术前准备。2、抢救休克，维持生命体征，若已发生子宫破裂，则协助医生，执行医嘱，提供有效的护理。①迅速建立静脉通路，补充血容量，纠正酸中毒。②保暖，氧气吸入，取平卧位。③尽快做好术前准备。④术中、术后应用大剂量抗生素以防感染。⑤严密观察生命体征及时评估失血量指导治疗护理方案。3、提供心理支持，做好心理护理，向产妇和家属解释子宫先兆破裂与子宫破裂的治疗计划以及对未来的影响。对产妇及家属所表现的悲伤、怨恨等情绪，应表示同情和理解。帮助他们尽快从悲伤中解脱出来，稳定情绪。

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• 子宫破裂怎么办

  子宫破裂主要发生在妊娠晚期和分娩期，患者出现下腹痛、血尿、面色苍白等休克症状，检查可发现病理性的缩复环、子宫压痛、胎心消失等，B超可确诊。一旦确诊，需立即在抗休克治疗的同时，进行手术，手术方式视术中具体情况而定。1、先兆子宫破裂立即采取措施抑制子宫收缩：可给予吸入或静脉全身麻醉，肌内注射药物缓解宫缩疼痛。并给产妇吸氧，。立即备血的同时，尽快行剖腹产手术，防止子宫破裂。2、子宫破裂一旦确诊，无论胎儿是否存活均应在积极抢救休克的同时，尽快手术治疗。根据产妇状态、子宫破裂的程度、破裂时间及感染的程度决定手术方式。若破裂边缘整齐，无明显感染征象，可作破裂口修补术。若破裂口大切边缘不整齐或感染明显，多行子宫次全切除术。若破裂口累及宫颈，应做子宫全切除术。术中应仔细检查宫颈、阴道，在直视下钳夹出血的血管，避免盲目钳夹而损伤临近的脏器(如输尿管、膀胱)，若有损伤应做相应修补手术。也可行双侧髂内动脉结扎法或动脉造影栓塞法来控制出血。手术前后应给予大量广谱抗生素预防感染。尽可能就地抢救子宫破裂伴休克。若必须转院，应在大量输血、输液、抗休克条件下及腹部包扎后再行转运。【预后】随着子宫破裂，胎儿排出至宫腔外

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• 子宫破裂的诊断

  1、诊断典型的子宫破裂根据病史，伴有下腹特通和压痛，塔尔窘迫，母体低血容量较易诊断。子宫不完全破裂，由于症状、体征不明天，诊断有一定困难。此时进行阴道检查发现宫口可劲儿较前缩小，已下降的胎先露部又上升，有时甚至可触及子宫下段的破裂口。B型超声检查可现实胎儿与子宫的关系，确定子宫破裂的部位。2、鉴别诊断（1）重型胎盘早剥：多伴有妊娠期高血压疾病或外伤史，剧烈腹痛，阴道流血量与贫血程度不成正比，子宫有压痛，B型超声检查可见胎盘后血肿，胎儿在宫腔内。（2）宫腔内感染：多见于胎膜早破、产程长、多次阴道检查，可出现腹痛或子宫压痛等症状及体征，易与子宫破裂相混淆。腹部检查：胎儿在宫腔内。宫腔内感染出现体温升高，血白细胞及中性粒细胞数、C反应蛋白升高等。

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• 子宫破裂的症状

  子宫破裂多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段：1、先兆子宫破裂常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇。在临产过程中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上，称为病理缩复环。此时，下段膨隆，压痛明显，子宫圆韧带极度紧张，可明显触及并有压痛。产妇自诉下腹十分疼痛难忍、烦躁不安、呼叫、脉搏呼吸加快。由于胎先露部位紧压膀胱使之充血，出现排尿困难，血尿形成。由于子宫过频收缩，胎儿供血受阻，胎心改变或听不清。这种情况若不立即解除，子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂。2、子宫破裂根据破裂程度，可分为不完全性子宫破裂与完全性子宫破裂两种。（1）不完全性子宫破裂：指子宫肌层部分或全层破裂，浆膜层完整，宫腔与腹腔不通，胎儿及其附属物仍在宫腔内。多见于子宫下段剖宫产切口瘢痕破裂，常缺乏先兆破裂症状，腹部检查仅在子宫不完全破裂处有压痛，体征也不明显。若破裂发生在子宫侧壁阔韧带两叶之间，可形成阔韧带内血肿，此时在宫体一侧可触及逐渐增大且有压痛的包块。胎心音多不规则。（2）完全性子宫破裂：指宫壁全层破裂，使宫腔与

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• 子宫破裂的原因

  “自发性子宫破裂”比较少见，大部分“子宫破裂”都发生在前胎剖腹及子宫有过手术的病人。传统式(纵切式)剖腹产疤痕组织破裂的发生率，约是子宫横切剖腹产的4倍，所以前胎若是采用传统式剖腹产的病人，下一胎不鼓励自然分娩。这些高危险群的病人如果能在规模较大、设备齐全的医院生产会比较为安全，一旦发生问题，有足够的医疗人力及设备支持。另外，在生产过程中必须接受严密的监视，在有危险征象出现时才能及时处理。导致子宫破裂的具体原因有：1、子宫手术史(瘢痕子宫)较常见原因。如剖宫产、穿过或达到子宫内膜的肌瘤挖出术、输卵管间质部及宫角切除术、子宫形成术。妊娠晚期或临产后，由于子宫腔内压力增大，可使肌纤维拉长，发生断裂，造成子宫破裂。尤其术后瘢痕愈合不合不良者，更易发生。2、胎先露下降受阻骨盆狭窄，头盆不对称，软产道阻塞(如阴道横隔、宫颈瘢痕等)，胎位异常，胎儿异常(如脑积水、联体儿)，均可发生胎先露部下降受阻，为克服阻力引起强烈宫缩，可导致子宫破裂。3、缩宫素使用不当缩宫素使用指征及计量掌握不当，或者子宫对缩宫素过于敏感，均可造成子宫和收缩过强，加之子公办恒或者胎先露部下降受阻，可发生子宫破裂。4、产科手术损

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• 什么是子宫破裂

  子宫破裂（uterinerupture）是指在妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂，是直接威胁产妇及胎儿生命的产科严重并发症。子宫破裂的发生率在不同的国家、不同的地区是不同的，在1:18500-1:3000之间，加强产检查与提高产科质量可使子宫破裂的发病率明显下降，故子宫破裂的发生率是衡量产科质量的标准之一，常威胁母儿生命。

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• 子宫破裂

  子宫破裂（uterinerupture）是指在妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂，是直接威胁产妇及胎儿生命的产科严重并发症。子宫破裂的发生率在不同的国家、不同的地区是不同的，在1:18500-1:3000之间，加强产检查与提高产科质量可使子宫破裂的发病率明显下降，故子宫破裂的发生率是衡量产科质量的标准之一，常威胁母儿生命。

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• 精子颜色

  精子质量决定着受孕是否能成功，还直接影响着受精卵的质量。那么，精子一般什么颜色的?一般来说，健康男性的精液是灰白色或者淡土黄色的，若精液呈乳白或带有黄绿、红色，则可能代表男性患有生殖系统炎症，需要及早治疗。精子一般什么颜色?精液的颜色是由组成精液的成分决定的。正常人的精液是灰白色或稍带点土黄色，如果禁欲时间较长，由于理化性质改变，颜色会黄些。这都是正常的。异常的精液包括：精液呈乳白色或略带黄绿色，表明生殖道内有炎症，很可能是前列腺和精囊的化脓性感染。精液呈红色，表明精液中含有红细胞，通常称为血精”。血精多数由精囊炎或前列腺炎所致。这类由炎症引起的血精多为淡红色。如果因血管畸形引起小血管破裂，血精呈鲜红色，并见有血凝块。

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• 精子检查

  男性精子的质量和精子的数量如果不过关的话，肯定就会影响到下一代的健康，在众多的不育患者中，由于精子发生了异常导致的不育情况还是比较多见的，所以精子是否正常，这决定于男性的生育是否正常。很多的不育患者都是由于精子差导致的不育，精子异常是男性的常见疾病，严重危害着男性的身心健康。所以及早的进行精子质量的检查是很必要的，发现患有精子异常时，要及早的进行检查治疗，避免导致男性终身性不育的发生，那么男性精子检查项目有哪些呢。精子常规检查包括：1、精液的颜色检查，正常精液的颜色呈透明灰白色，如果禁欲时间长，可呈淡黄色，生殖道有炎症时呈黄色甚至出现血精的问题;2、精子的数量，正常的男性朋友每次排精量2ml~6ml,如果受到排精频率及次数的影响的话，精液量会少于1ml/次，这就是精子出现异常;3、精子活力检查，精子活力可以分为四级;4、精液液化时间，精液刚排出体外的时侯是凝胶状态，经过5~30分钟会变成液体状态;5、精子密度检查，精子密度是指男性的每毫升精液中含有的精子数量，正常男性每毫升精液中的精子数量在2千万以上，如少于2千万/ml属于少精症，就会影响男性的生育健康。温馨提示：精子检查是非常重要的

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• 精子成活率

  近年来，越来越多的男性朋友因为精子精液异常而深受不孕不育的困扰，这一问题也引起了不少男性朋友的恐慌。那么，精子成活率多少才算正常?针对这个问题，让我们来详细了解一下。一般而言，精子成活率在60%以上才算正常，低于60%的精子成活率属于精子成活率低，对生育会造成一定的影响，理应重视。男性若想提高精子成活率，可通过科学补锌、硒实现。

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• 精子活跃度

  精子活跃度?精子是受孕过程中的一大主角，也是形成受精卵的重要部分。在繁殖遗传过程中，精子决定着一半的基因物质。男性的精子存在于精液之中，其质量高低直接决定受精卵的质量优劣。怎样辨别精子质量高低，精子活跃度就是其中的一项重要指标。下面介绍一些关于精子的知识：1、精子活跃度和受孕的难易程度有关，精子活跃度高精子的质量高。精子的质量高相对的精子的存活率就高；精子的存活率高，自然的受孕的机率也高。2、精子活跃度底的原因，饮食不当。常见的“杀精”食物有可乐，芹菜，豆腐，粗棉籽油等等，这些食物都会破坏产经系统，伤害精子，减少精子数量，拉低精子质量和降低精子活跃度。3、提高精子活跃度，在饮食上的改变。“护精”食物主要有鱼，苹果，坚果，泥鳅，葡萄，西红柿等，它们不仅能增大精子数量，还能提高精子的活力和精子活跃度，多多益善。

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• 电焊对精子有害吗

  从事电焊的人员几乎都是男性，那么长期接触并处在高温环境下，会影响男性精子的形成，对精子的发育有着直接的伤害，从而引起男性精子质量的改变。决定男性生殖能力的关键是睾丸，它需要在低温环境下。而电焊需要长期处于高温环境中作业，会直接影响睾丸中精子的形成，对生殖能力产生影响。同时，电焊中的电弧光也会产生辐射危害。各类焊件中所含的金属锰也会影响男性的生精系统，杀害精子，这些锰会在不通风的条件下被人吸入体内。因此为了健康着想，从事电焊行业的男性工人不宜长期接触这类工作。

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• 喝酒对精子的影响

  喝酒对精子的影响有多大？酗酒是精子的大敌，长期大量喝酒，酒精会使70%的精子发育不良或失去活力。虽然日常生活中免不了要喝酒，但喝酒一定要适可而止，否则危害到健康、影响到生育就得不偿失了。大量饮酒不仅会伤害肝脏，研究表明也会损伤精子，从而使生殖能力下降。大量饮酒可以使睾酮水平降低并降低精子的质量和数量，酒精通过引起性腺中毒，严重地损害睾丸间质细胞，抑制睾酮的合成，引起血清睾酮水平降低，从而引起性欲减退、精子畸形，导致男性不育。值得注意的是，即使受到酒精损伤的精子也会使卵子受孕，生出畸形怪胎，或低能儿。国外把这种孩子叫做“星期日孩子”，认为这是周末夫妇大量饮酒后同房受孕的恶果。所以，打算怀孕的夫妻应多加留意，在怀孕前3个月对喝酒加以节制。

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• 抽烟对精子的影响

  1、抽烟引起精子突变抽烟是导致精子发生的致突变物质，可影响生殖细胞的成熟和增殖。在重度吸烟者中其染色体异常率显著增高，并且其外周血淋巴细胞中姊妹染色单体交换也比非吸烟者为高。2、抽烟致使精子细菌突变香烟烟雾的凝结液可诱发细菌突变，是使培养基中人淋巴细胞姊妹染色单体交换的强效诱变剂。人群资料显示，吸烟者外周血淋巴细胞染色体破坏的发生率与吸烟的种类有关。Hopkin等的研究发现，在重度吸烟以及抽无过滤嘴香烟的人群中，其淋巴细胞破坏严重。3、抽烟影响精子活力抽烟可以通过香烟烟雾凝结液抑制精子的酶系对精子产生一定的活力影响，这是抑制胆碱乙酰化酶在起作用。

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