小儿肾小球疾病
小儿肾小球肾炎严重吗
小儿肾小球肾炎是肾病的其中一种情况,那么小儿肾小球肾炎严重吗?
儿童的肾小球肾炎有轻有重,病情轻的可以治愈,而病情重的是有可能发展到肾衰竭的。所以说还是需要到医院就诊,通过完善相关检查来评估具体的病情,明确病因,再针对性地进行治疗。肾小球肾炎在儿童时期主要表现出来的是血尿、蛋白尿,部分患儿可以出现水肿和血压的增高,一般来说很少会直接表现出来肾功能的损伤。
小儿肾小球肾炎的治疗要针对免疫发病机制的治疗,常包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。血液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原抗体复合物。针对非免疫发病机制的治疗,包括高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、肥胖、蛋白尿及肾内高凝状态等。
小儿急性肾小球肾炎临床表现
小儿急性肾小球肾炎需要根据临床表现来初步诊断,那么小儿急性肾小球肾炎临床表现是什么呢?
小儿急性肾小球肾炎急性期常有全身不适、乏力、食欲不振、发热、头痛、头晕、咳嗽、气急、恶心、呕吐、腹痛及鼻出血等。蛋白尿程度不等。有20%可达肾病水平。蛋白尿患者病理上常呈严重系膜增生。30%~80%病例有血压增高。
几乎所有的小儿急性肾小球肾炎的病人多有不同程度的血尿,而且有30~50%的小儿急性肾小球肾炎病人出现肉眼血尿,肉眼血尿持续时间一般为数日。镜下血尿则持续时间较长,有的持续长达半年到1年之久。小儿急性肾小球肾炎的肉眼血尿一般不是鲜红色,而呈暗红色,或洗肉水色,或呈红豆汤色。
儿童急性肾小球肾炎易复发吗
儿童急性肾小球肾炎最担心的就是复发的问题,那么儿童急性肾小球肾炎易复发吗?
儿童急性肾小球肾炎容易复发。儿童急性肾小球肾炎多数情况下是由溶血性链球菌感染引起的,如果患儿有扁桃体炎,而且经常发作,那么扁桃体炎也会带起急性肾小球肾炎反复发作。因此对于这种患儿,建议行扁桃体摘除术。
小儿急性肾小球肾炎,急性期一定要注意,卧床休息通常需休息2~3周,一直要等到肉眼血尿消失,血压恢复,水肿减退,即可以逐步增加室内活动量,对遗留的轻度蛋白尿和血尿应加强随访观察但无需延长卧床期,如果有尿改变增重,则需要再次卧床,如果无临床症状,尿常规基本正常,血沉恢复正常,可开始上学,三个月内避免剧烈的体力劳动。
小儿肾小球疾病的诊治策略
小儿肾小球疾病治疗需要医生来安排,通常小儿肾小球疾病的诊治策略是什么呢?
对于小儿急性肾炎,根本的预防原则是防止链球菌感染,小儿平日应加强锻炼,注意皮肤的清洁卫生,以减少呼吸道及皮肤感染,如果一旦感染应进行及时彻底治疗,感染后2~3周,需检查尿常规,以及时发现异常。
小儿肾小球疾病是一组以血尿,蛋白尿,水肿和高蛋白等为临床表现的肾脏疾病。根据病因可分为原发性,继发性和遗传性三大类。原发性肾小球疾病大多原因不明,继发性肾小球疾病是指继发于全身性疾病的肾脏损害,如狼疮性肾炎,紫癜性肾炎等。遗传性肾小球疾病是指遗传基因突变所致的肾小球疾病,如遗传性进行性肾炎,家族性再发性血尿等。
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