军团菌肺炎的诊断标准

肺炎分为很多种，其中有一种叫做军团菌肺炎是比较少见的，但是这种肺炎一旦错过最佳治疗时机，甚至有可能会导致死亡。接下来，妈网百科介绍军团菌肺炎的诊断标准都有哪些呢？

1、实验室检查

血自细胞计数中度增高(10×10^9～20×10^9/L)，多形核粒细胞占多数，核左移。血沉明显增快。部分血白细胞减低的患者多有基础病变或曾接受化疗或放疗有关，预后较差。

尿常规检查约50%患者有蛋白尿，20%有血尿(镜下为主)，少数有颗粒管型，镜检可有少许白细胞(10～16个/高倍视野)、肝功损害，BUN增高，LDH，CPK增高，可有低钠、低磷血症。痰、血或胸水经BCYE或其它特殊培养基可以培养出军团菌，呼吸道分泌物。

血间接荧光法(IFA)检查，于发病时以及3～8周以后，两次抗体滴度呈4倍升高，达1：128或1：128以上。若一次达1：256或以上亦属阳性。试管凝集试验(TAT)于发病时以及3～8周以后，前后两次抗体滴度呈4倍升高，并增高达1：160或以上。若一次达1：320或l;320以上亦属阳性。

2、病原学检查

支气管抽吸物、胸液、支气管肺泡灌洗液Giemsa染色见细胞内的军团杆菌。PCR可扩增出军团杆菌特异性基因片段，间接免疫荧光抗体检测、血清试管凝集试验及血清微量凝集试验，前后2次抗体滴度呈4倍增长，分别达1：128、1：64或更高。尿液ELISA法检测细菌可溶性抗原阳性。